Mission 39

Du 16 au 31 janvier 2023, l’équipe de 15 bénévoles français accompagnée par 3 techniciens cambodgiens et 4 membres du Ministère de l’Education (MoEYS) a effectué la tournée des 5 écoles spécialisées (Special Education High Schools) du Royaume du Cambodge.

Dans chaque école, tous les directeurs, les enseignants spécialisés, les orthophonistes et les professeurs d’informatique ont également participé.

La mission démarre le lundi 16 par la première des deux écoles de la capitale, Phnom Penh Thmey, où l’équipe s’installe pour 3 jours. La première matinée est consacrée à la mise en place du matériel, au test en situation du nouvel équipement wifi, et à la présentation de l’école et des conditions de travail aux 6 nouveaux participants. Ils seront très vite opérationnels avec l’aide des audios ayant déjà effectué une ou plusieurs missions.

Le jeudi 19, départ aux aurores vers Battambang avec notre bus et notre chauffeur Tet : 6 heures de route pour un trajet de 300 km, tout en travaux. Nous louons un van pour transporter nos 10 malles de matériel.

Lundi 23 et mardi 24, nous sommes à l’école de Siem Reap et finissons la semaine à l’école de Kompong Cham.

Enfin, les 30 et 31 janvier, nous terminons la mission dans la deuxième école de la capitale, Phnom Penh Chbar Ampov qui est la toute première école créée à la fin des années 1990.

Équipement fourni par ESC et laissé sur place

• 

  5 audiomètres, 5 chaînes de mesure-audiomètres Aurical,
• 10 Noah Link wireless, 15 HiPros,
• 15 PC neufs,
• 7 micro-moteurs pour les embouts (3 nouveaux apportés en janvier),
• 5 cuves à ultrason (5 neuves apportées en janvier),
• Otoscopes, stylos lumineux,
• Dans les 3 labos d’audioplastie, équipement nécessaire à la fabrication d’embouts,
• Et tout le matériel nécessaire à l’adaptation des appareils.

Matériel apporté à chaque mission

• Consommables pour la fabrication des embouts auriculaires en silicone,
• 10 000 piles auditives,
• Produits d’entretien pour les appareils et les embouts (sprays, tubes)
• 300 appareils auditifs neufs.

Appareils auditifs

A la fin de la mission 39, le nombre d’enfants appareillés dans les 5 écoles est de 496 pour un total de 738 appareils auditifs dont 85 % sont des appareils numériques neufs.

Dans les 5 écoles, sur les 496 élèves appareillés (30 élèves absents), 466 ont été suivis pour contrôle, et renouvellement suite upgrade (49 appareils), pannes (205) ou perte (52) ou premier appareillage (150).

Le nombre total d’appareils adaptés est de 263, dont 85 % neufs de dernière génération.

73 anciens étudiants sont également suivis, 39 appareils neufs leur ont été adaptés.

Formations

Elles restent notre priorité pendant et entre les missions : réglage et entretien des prothèses auditives, fabrication des embouts auriculaires, et cours de phono-audiologie.

• L’entretien des prothèses auditives est effectué entre les missions par les techniciens cambodgiens qui sont opérationnels. Pendant la mission Vouthy Touch, ancien directeur technique de Starkey France, continue la formation.
• La fabrication des embouts : Sopheak, Sok Sunhieng et Sophea fabriquent les embouts pour les 2 écoles de Phnom Penh et celle de Kompong Cham, et se chargent entre les missions de parfaire la formation des techniciens des écoles de Battambang et de Siem Reap.
• Ces deux postes sont totalement autonomes, ESC n’intervient que pour la fourniture du matériel.
• L’audiométrie est réalisée par les Cambodgiens entre et pendant les missions. Nous prévoyons une formation complémentaire.
• Le réglage des appareils auditifs : pendant la mission, les audioprothésistes français prennent aussi en charge des professeurs cambodgiens afin de les former aux réglages.
• Le test d’audiométrie vocale en khmer a été mis en place pendant la mission 38 par Thomas Dubois, étudiant en master à l’université de Montpellier, dans le cadre de son mémoire. Son utilisation nécessitera une formation complémentaire pendant la prochaine mission par une autre étudiante en master d’audiologie.

Diplôme de technicien audiologiste

Le Ministre de l’Education Nationale (MoYES) a donné son accord à la sélection de 60 professeurs pour leur participation au cours de Techniques Audiologiques, dans le cadre du NISE (National Institute for Special Education). Cette formation, dispensée par les professeurs de Montpellier, permettra de délivrer un diplôme universitaire de Technicien Audiologiste au standard international.

Mission 38

La 38^e mission d’Enfants Sourds du Cambodge s’est déroulée du 23 mai au 10 juin 2022.

Cette mission est la première depuis la crise du Covid. Habituellement ESC effectue deux missions par an. À cause de la pandémie, plus de deux ans se sont écoulés entre la mission 37 (fin février 2020) et la mission 38, ce qui explique un nombre plus élevé d’appareils adaptés (nouvel appareillage, renouvellement d'appareils en panne ou perdus).

À cause du Covid, certains parents ont perdu leur emploi et n’ont pas remis leurs enfants à l’école. Ceux-ci ont conservé leurs appareils qui n'ont pu être contrôlés.

Les équipes

L’équipe française : 8 audioprothésistes, 1 médecin ORL, 4 logisticiens, 1 étudiant en master, soient 14 bénévoles.

L’équipe cambodgienne : 3 techniciens, Sok Sunhieng, Chan Sopheak, Prak Sarin nous ont accompagnés dans les 5 écoles. Tous les directeurs, les enseignants spécialisés, les orthophonistes et les professeurs d’informatique ont également participé.

Le ministère de l’éducation était représenté par 5 professeurs du SED (Special Education Department) et du SHD (Special Health Department).

Le NISE (National Institute for Special Education) était représenté par sa directrice Mme Neang Phalla (advisor pour le MoEYS) et par son directeur adjoint M. Hang Kimchhorn.

Le matériel apporté et laissé sur place

• 5 chaînes de mesure – audiomètre AURICAL
• 10 NOAH LINK pour le réglage des appareils
• 5 PC ASUS
• produits pour la fabrication des embouts auriculaires
• 10 000 piles auditives
• produits d’entretien pour les appareils et les embouts (sprays, tubes)
• 500 appareils auditifs neufs

Les formations

En phono-audiologie, réglage et entretien des prothèses auditives, fabrication des embouts auriculaires, elles restent notre priorité pendant et entre les missions.

Les audioprothèses

À la fin de la mission 38, le nombre total d’enfants appareillés dans les 5 écoles est de 518 pour un total de 719 appareils auditifs dont 85 % sont des appareils neufs, répartis par école :

• École de CHBA AMPEU, 88 enfants appareillés, 74 contrôlés dont 25 nouveaux (14 absents) pour 124 appareils au total.
• École de PHNOM PENH THMEY, 120 enfants appareillés, 110 contrôlés dont 13 nouveaux (10 absents) pour 173 appareils au total.
• École de BATTAMBANG, 65 enfants appareillés, 63 contrôlés dont 20 nouveaux (2 absents) pour 95 appareils au total.
• École de SIEM REAP, 122 enfants appareillés, 107 contrôlés dont 17 nouveaux (15 absents) pour 155 appareils au total.
• École de KOMPONG CHAM, 123 enfants appareillés, 116 contrôlés dont 22 nouveaux (7 absents) pour 172 appareils au total.

LES ANCIENS ÉLÈVES, devenus adultes, ont quitté l’école. Certains continuent à utiliser leur appareillage et viennent régulièrement le faire contrôler. 95 d’entre eux ont été examinés pour un total de 139 appareils. Certains d’entre eux ont été vus 38 fois en 38 missions !

Depuis février 2020, 157 appareils ont été perdus (dont 105 suite au départ des élèves).

Les embouts

Fabriqués dans le laboratoire d’audioplastie de Chba Ampeu, ils sont d’une très bonne qualité.

Une formation complémentaire est à mettre en place pour l’école de Siem Reap.

Il faut également organiser la formation des techniciens pour le nouveau laboratoire de Battambang.

La nouvelle salle d'audiométrie de Battambang

A été inaugurée pendant la mission, rendant cette école autonome pour la fabrication des embouts auriculaires. Elle a été nommée en l’honneur de Simon Lievens qui a participé à la mission 37 et qui a disparu tragiquement en mai 2021.

L'inauguration de la nouvelle salle d'audiométrie de Kompong Cham

A eu lieu pendant la mission. Elle se trouve dans le nouveau bâtiment inauguré récemment par SE Hang Chuon Naron, Ministre de l’Éducation.

La mise en place du test d'audiométrie vocale en khmer

Dans le cadre de son mémoire de master d’Audiologie, Thomas a développé le test d’audiométrie vocale en khmer (test conforme aux recommandations internationales) à l’utilisation duquel il a formé les orthophonistes et les techniciens cambodgiens.

Le diplôme de technicien en audiologie

Le test d’audiométrie vocale en khmer s’inscrit dans le cadre de la création du futur diplôme de Technicien en Audiologie développé par ESC et l’Université de Montpellier, en relation avec le Ministère de l’Éducation (MoEYS) et le National Institute for Special Education (NISE).

Les 20 ans d'ESC

Une cérémonie pour le 20^e anniversaire d’ESC a été organisée le jeudi 9 juin à l’école de Phnom Penh Thmey en présence de Mme Neang Phalla et de M. Hang Kimchhorn du NISE.

M. Chour Darong (directeur de Krousar Thmey Cambodge), les volontaires de Krousar Thmey, les personnels enseignants du SED et du SHD qui nous ont accompagnés lors de la mission, ainsi que tout le personnel de l’école et les médecins ORL de l’hôpital Kien Khleang ont partagé cet évènement avec toute l’équipe de la mission 38.

Mission 37

La 37^e mission d’Enfants Sourds du Cambodge s’est déroulée du 3 au 17 février 2020.

L'équipe venue de France était composée de :
- 7 audioprothésistes : Jean-Paul, Aurélie, Valérie, Simon, Margaux, Christine et Philippe
- 2 médecins : Françoise et Olivier
- 2 logisticiennes : Geneviève et Lydie
- 2 ingénieurs : Vouthy et Denis

À cette équipe se sont joints Sopheak (technicien audiologiste), Sunhieng (technicien en audioplastie), Kimly et Sarin (audiométrie) qui nous ont accompagnés dans tout ou partie de notre tournée. Au total, plus de 50 professeurs cambodgiens ont participé aux travaux de la mission.

Cette mission était la première depuis le transfert officiel des cinq écoles d’enfants sourds et aveugles de Krousar Thmey au Ministère de l’Education.

Avant la mission, les appareils auditifs ont été contrôlés par les techniciens cambodgiens et les audiométries de contrôle ont été effectuées. Les fiches ont été remplies et la majorité des informations ont été mises à jour sous Noah.

Tous les embouts en silicone ont été fabriqués dans les laboratoires d’audioplastie de Chbar Ampov et de Siem Reap. En revanche, une partie des adaptations d'embouts n'a pas encore été effectuée à notre arrivée.

Quelques statistiques

Au cours de la mission, les appareils de 440 élèves ont été contrôlés. 66 nouveaux élèves ont bénéficié d'une première adaptation. En outre, 78 anciens élèves sont venus pour un contrôle de leurs appareils.

A l’issue de la mission, 471 élèves sont appareillés, pour un total de 709 appareils auditifs, répartis par école :

Ecole de Chbar Ampov, 74 enfants appareillés, pour 109 appareils (3 appareils perdus).
Ecole de Phnom Penh Thmey, 117 enfants appareillés, pour 173 appareils (7 appareils perdus).
Ecole de Battambang, 57 enfants appareillés, pour 94 appareils (6 appareils perdus).
Ecole de Siem Reap, 111 enfants appareillés, pour 177 appareils (8 appareils perdus).
Ecole de Kompong Cham, 112 enfants appareillés, pour 156 appareils (10 appareils perdus).

Il est à noter que le nombre d'appareils perdus continue à décroître de façon significative ; il est désormais inférieur à 5%. De plus, près de la moitié des « pertes » constatées tiennent au fait que des enfants ont quitté l’école en conservant leurs appareils.

Mission 36

La 36^e mission d’Enfants Sourds du Cambodge s’est déroulée du 10 au 25 juin 2019.

L'équipe venue de France était composée de :
- 6 audioprothésistes : Jean-Paul, Marie-Laurence, Juliette, Phuc, Blandine et Clément
- 2 logisticiens : Geneviève et Stéphane
- 1 ingénieur : Denis (à Phnom Penh et Battambang)

À cette équipe se sont joints Chan Sopheak et Sok Sunhieng qui nous ont accompagnés dans notre tournée. Sarin, orthophoniste, et Kimly, technicien, de Kompong Cham ont été présents aussi à Chbar Ampov et Phnom Penh Thmey. Tous les directeurs, enseignants spécialisés et professeurs d’informatique ont participé.

Cette mission était la dernière avant le transfert officiel des cinq écoles d’enfants sourds et aveugles de Krousar Thmey au Ministère de l’Education. Le 1^er juillet Benoît Duchâteau-Arminjon a symboliquement remis la clé des cinq écoles au Ministre de l’Education au cours d’une cérémonie présidée par le Premier Ministre. Les écoles dépendent désormais du Département de l’éducation spécialisée (SED) créé à cette fin au Ministère de l’Education. Le transfert des écoles sera complet pour la rentrée de novembre 2020. La formation des enseignants spécialisés et la production de ressources adaptées (atelier Braille et Comité de langue des signes) sont assurées par le NATIONAL INSTITUTE FOR SPECIAL EDUCATION (NISE) dont le siège est dans l’école de Phnom Penh Thmey.

Depuis juillet 2001 Enfants Sourds du Cambodge a examiné et appareillé plus de 1 500 enfants et va continuer ses missions.

AVANT LA MISSION

- Les appareils auditifs ont été contrôlés par les techniciens cambodgiens avant notre venue, excepté à Chbar Ampov.
- Les audiogrammes de contrôle ont été effectués au moins une fois, de façon très régulière à Battambang et Kompong Cham.
- Les fiches ont été remplies et les données mises à jour sous Noah.

LES EMBOUTS

La qualité des embouts fabriqués dans le laboratoire d’audioplastie de Chbar Ampov est très bonne. Une formation complémentaire est à mettre en place pour les techniciens de Siem Reap. Cependant, après fabrication, les délais d’expédition et d’adaptation des embouts doivent être mieux contrôlés.

LES ANCIENS ELEVES

70 anciens élèves travaillant et continuant à porter leurs appareils ont été examinés. Certains d’entre eux ont été vus 36 fois en 36 missions ! Belle régularité dans le port des appareils.

LES AUDIOPROTHESES

A l’issue de la mission, 454 enfants sont appareillés, pour un total de 685 appareils auditifs, répartis par école :

Ecole de Chbar Ampov, 77 enfants appareillés, pour 103 appareils (15 appareils perdus).
Ecole de Phnom Penh Thmey, 118 enfants appareillés, pour 183 appareils (23 appareils perdus).
Ecole de Battambang, 56 enfants appareillés, pour 89 appareils (9 appareils perdus).
Ecole de Siem Reap, 102 enfants appareillés, pour 170 appareils (8 appareils perdus).
Ecole de Kompong Cham, 101 enfants appareillés, pour 140 appareils (aucun appareil perdu).

A noter le nombre décroissant de façon significative des échanges pour perte ou appareil défectueux. La politique d’achat d’appareils neufs porte ses fruits.
La plupart des pertes constatées au cours de cette mission sont dues au fait que des enfants quittent l’école en conservant leurs appareils (32 sur 55).

L’AUDIOMETRIE

A ce jour, seule l’école de Kompong Cham n’est pas équipée d’une salle d’audiométrie insonorisée. Ce sera fait dans un avenir proche, en fonction du financement disponible. Ces équipements et matériels performants permettent de tester de façon régulière les élèves nouvellement appareillés. A Battambang, ces élèves bénéficient d’un contrôle mensuel.

LA FORMATION

Elle reste notre priorité pendant et entre les missions. Tous les enseignants qui travaillent avec nous sont très demandeurs de formation. Nous n’hésitons pas à les former à de nouvelles techniques et à approfondir les connaissances acquises.
La qualité des audiométries doit être améliorée. Pendant les missions à venir nous tenterons de dédier une personne à l’entretien et au calibrage des équipements, ainsi qu'à la formation des opérateurs.